دستورالعمل تکمیل فرمهای آماری بهداشت محیط

108 بهداشت محیط مدارس

اين فرم  در مراكز و واحدهاي ذیل تکمیل میگردد.

1.   اولین سطح تکمیل فرم خانه های بهداشت و پایگاههای بهداشت میباشد که توسط بهورز و بازرس بهداشت محیط بصورت فصلی از روی پرونده های بهداشتی و چک لیستها و بر  اساس  آیین نامه های موجود تکمیل و به مراکز بهداشتی درمانی تابعه ارسال میگردد.

اين دستورالعمل در راستاي اجراي ماده 2 آيين نامه اجرايي قانون اصلاح ماده 13 قانون موادخوردني، آشاميدني، آرايشي و بهداشتي مصوب آذر ماه 1379 به منظور کنترل وپیشگیری از انتقال عوامل بیماری به مواد خوردنی آشامیدنی و سایر اشخاص وهمچنین تبیین  شرايط و نحوه صدور كارت معاينه پزشكي براي متصديان و كاركنان مراكز تهيه، توليد، نگهداري، حمل و نقل و توزيع، عرضه و فروش مواد خوردني، آشاميدني، آرايشي و بهداشتي و اماكن عمومي تهيه گرديده است.

اين آيين‌نامه در راستاي اجراي تبصره 3 قانون اصلاح ماده 13 قانون مواد خوردني، آشاميدني، آرايشي و بهداشتي مصوب آذرماه 1379، بند 2 ماده (1) قانون تشكيلات و وظايف وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشكي مصوب سال 1367، آيين‌نامه بهداشت محيط مصوب سال 1371 هيات وزيران و بند 13 ماده 55 قانون شهرداري‌ها مصوب سال 1334 با عنوان آيين‌نامه مقررات بهداشتي آرامستان‌‌ها به شرح زير تهيه گرديد:

شماره تلفن 09678 (بدون پیش‌شماره) آماده دریافت كلیه شكایات بهداشتی شما می‌باشد.

ژیاردیازيس

ژیاردیازیس(ژیاردیاز-giardiasis) یک عفونت پروتوزوئری (تک‌یاخته‌ای) روده كوچك است که توسط ژیاردیا لامبلیا (giardia lamblia) ایجاد می‏شود. ژیادریا لامبلیا  انگلی است كه در روده كوچك انسان و پستانداران سكنی می‌گزیند.

چرخه زندگی و اپیدمیولوژی

ژیاردیازیس (عفونت ژیاردیا) به دنبال خوردن كیست ایجاد می‌گردد. متعاقب باز شدن كیست‌ها در روده كوچك، تروفوزئیت‌ها (trophozoite) آزاد می‌شوند و تكثیر می‌یابند. هر چند كه ممكن است در مدفوع شل و آبكی، تروفوزوئیت را بتوان یافت ولیكن مسئول انتقال عفونت و آنچه كه در محیط بیرون زنده می‌ماند، كیست مقاوم می‌باشد. كیست مقاوم (resistant cyst) مسئول انتقال عفونت ژیاردیا می‌باشد. كیست‌ها تحمل مواجهه با گرما، خشك‌شدن یا تماس مداوم با مدفوع را ندارند ولی قادرند در آب شیرین و سرد ماه‌ها زنده بمانند. برای ایجاد عفونت در انسان، خوردن 10 كیست ژیاردیا كفایت می‌كند.

راه‌های انتقال عفونت ژیاردیا عبارتند از:

1) انتقال شخص به شخص

2) آلودگی غذای پخته‌شده به كیست ژیاردیا

3) انتقال از راه آب

در اثر تصفیه یا جوشاندن آب، كیست‌های ژیاردیا از بین می‌روند.

علایم بالینی

علایم بالینی ژیاردیازیس طیف گسترده‌ای داشته به گونه‌ای كه می‌تواند از ناقل بدون علامت تا اسهال و سوء‌جذب تظاهر یابد. اكثر آلوده‌شدگان به ژیاردیا بدون علامت هستند ولیكن در اپیدمی‌ها، تعداد بیماران علامت‌دار افزایش می‌یابد.

پیشگیری

راه‌های پیشگیری از عفونت ژیاردیا عبارتند از:

1) مصرف نكردن آب و غذای آلوده

2) پختن غذا

3) جوشاندن یا گندزدایی آب بالقوه آلوده

از نظر تئوری، می‌توان از واکنش هر نوع روغن یا چربی با هیدروکسیدسدیم یا پتاسیم، صابون درست کرد. شما هم می‌توانید از چربی های حیوانی یا روغن های گیاهی (مثل روغن نارگیل) استفاده کنید. ساختن صابون هم مانند تمام واکنش های شیمیایی دیگر است. کیفیت صابونی که درست می‌کنید به خلوص مواد اولیه، شرایط واکنش و دقت شما در انجام آزمایش وابسته است.
در این فعالیت می‌خواهیم تا با استفاده از مخلوط روغن نارگیل و روغن زیتون و واکنش دادن آن با هیدروکسید سدیم (سود سوزآور) یک صابون جدید بسازیم. می‌توانید با خیال راحت دستان خودتان را با این صابون بشویید، چون گلیسیرین تولید شده در واکنش (به عنوان یک محصول فرعی واکنش صابون سازی) در صابون باقی می‌ماند. گلیسیرین نرم کننده پوست است. آزمایش حدودا سه ساعت طول می‌کشد، اما باید چهار تا شش هفته صبر کنید تا بتوانید از صابون استفاده کنید. 

برایدستیابی برای مطالب روی ادامه مطلب کلیک کنید

طول ۲۵٫٤۰۰ ميليمتر = ۱ اينچ ۰٫۰۷۸۷٤ اينچ = ۱ ميليمتر ۰٫۹۱٤٤ متر = ۱ يارد ۱٫۰۹۳٦ يارد = ۱متر ۱٫٦۰۹۳ کيلومتر = ۱ مايل ۰٫٦۲۱٤ مايل = ۱ کيلومتر	مساحت ۰٫۱۵۵۰۰ اينچ مربع = ۱ سانتي متر مربع ٦.٤۵۲ سانتي متر مربع = ۱ اينچ مربع ۰٫۰۹۲۹۰ متر مربع = ۱ فوت مربع ۱۰٫۷٦٤ فوت مربع = ۱ متر مربع ۰٫۸۳٦۱ متر مربع = ۱ يارد مربع ۱٫۱۹٦۰ يارد مربع = ۱ متر مربع ۰٫٤۰٤۷ هکتار = ۱ اکر ۲٫٤۷۱ اکر = ۱ هکتار ۲٫۵۹۰۰ کيلومتر مربع = ۱ مايل مربع ۰٫۳۸٦۱ مايل مربع = ۱ کيلومتر مربع
حجم ۰٫۰۲۸۳۲ متر مکعب = ۱ فوت مکعب ۳۵٫۳۱۵ فوت مکعب = ۱ متر مکعب ۰٫۷٦٤٦ متر مکعب = ۱ يارد مکعب ۱.۳۰۸۰ يارد مکعب = ۱ متر مکعب ۰٫۵٦۸۲٦ ليتر = ۱ پاينت ۱٫۷۵۹۷٦ پاينت = ۱ ليتر ٤٫۵٤٦۰۹ ليتر = ۱ گالون ۰٫۲۱۹۹۷ گالون = ۱ ليتر	وزن ۲۸٫۳۵۰ گرم = ۱ اونس ۰٫۰۳۵۲۷٤ اونس = ۱ گرم ۰٫٤۵۳۵۹ کيلوگرم = ۱ پوند ۲٫۲۰٤٦ پوند = ۱ کيلوگرم ۱۰۰۰ کيلوگرم = ۱ تن ۰٫۹۸٤۲ تن = ۱ کيلوگرم

قلیان برابر با 100 نخ سیگار!

طبق نتایج آخرین مطالعات انجام شده در كشور درباره وضعیت استعمال دخانیات در بین جوانان 13 تا 15 ساله طی سال‌های 82 تا 86، ‌شیوع مصرف قلیان در بین پسران از 16 به 32 و در دختران از 9/ 8 به 19درصد افزایش پیدا کرده است. مصرف قلیان در همان سال‌ها از 1/ 12 به 26.1 درصد رسیده و در كنارش افزایش مصرف سیگار هم از 2 درصد به 3 درصد افزایش یافته است. بر اساس همین تحقیق ‌تجربه اولین مصرف سیگار در سن 10 سالگی متاسفانه طی سال‌های ذکر شده از 6/ 17 به 1 /36 درصد افزایش پیدا کرده که عمدتا در گروه سنی پسران و از15.1به 7/ 40 درصد بوده است. كارشناسان می‌گویند مصرف‌کنندگان قلیان در هر وعده مصرف 50 تا 200 پک می‌زنند که هر پک حاوی 15/ 0 تا یک لیتر دود است یا به عبارت دیگر هر فرد مصرف کننده قلیان در هر وعده معادل 100 نخ یا بیشتر سیگار مصرف می‌کند

فوايد و مضرات چاي سبز

چاي سبز فوايد زيادي دارد . چاي سبز پيشگيري كننده از حمله قلبي و سرطان شناخته شده است و يك تونيك ( تقويت كننده ) بسيار مفيد است. اين چاي داراي خاصيت ضد چربي (از هر نوع آن )و مقوي اعصاب بوده و قدري نيز خاصيت تب بري دارد.چاي سبز باعث تقويت معده شده و ضمن دفع سموم بدن، نفخ معده را نيز برطرف مي كند . چاي سبز باعث تقويت حافظه شده و براي افراد افسرده يك داروي ضد افسردگي است. زيرا نوشيدن چاي سبز باعث نشاط و سرزندگي مي شود

بيشترين بهره براي زنان
در پي يك مطالعه فوايد چاي سبز ظاهرا براي زنان بيشتر بود.
زناني كه روزانه پنج فنجان يا بيشتر چاي سبز مي نوشيدند - در مقايسه با كساني كه يك فنجان يا كمتر مصرف مي كردند - كمتر با خطر مرگ در اثر بيماري قلبي روبرو بودند.
اما در اين مطالعه رابطه اي ميان مصرف چاي سياه و كاهش خطر مرگ در اثر بيماري قلبي نيافت

خواص كلي :

كاهش وزن
: پلي فنولهاي چاي سبز فعاليت آميلاز بزاق(آنزيم تجزيه كننده قندها) را مهار مي‌كند. جالب است بدانيد كه چاي بدون داشتن عوارض خطرناك داروهاي كاهنده وزن ميتواند موجب كاهش وزن، اندازه دور كمر و تري گليسريد خون مبتلايان به چاقي شود

پوسيدگي دندان:
عصاره برگ چاي سبز داراي اثرات ضد ميكروبي است و از ايجاد پلاك و پوسيدگي دندان جلوگيري مي‌كند.


حفاظت از قلب
دانشمندان ماده اي شيميايي را در چاي سبز شناسايي كردند كه در حفاظت از قلب در برابر آسيب هاي مختلف موثر است.
كارشناسان "موسسه بهداشت كودكان انگليس" در مطالعه روي تركيبات چاي سبز موفق به شناسايي ماده اي شيميايي به نام "اپيگالوكاتچين سه گاليت" شدند كه مي تواند مرگ سلول ها را پس از حمله قلبي يا سكته كاهش دهد. اين دانشمندان اعلام كردند: ماده شيميايي موجود در چاي سبز مانع از فعاليت پروتئيني به نام "استات يك" مي شود كه پس از رويدادهاي استرس آميز نظير حمله قلبي يا سكته در درون سلول فعال مي گردد.
"اپيگالوكاتچين سه گاليت" همچنين روند بهبود سلول هاي قلبي را سرعت مي بخشد و موجب كاهش صدمه به آن مي شود. از طرفي يكي از عوامل اصلي امراض و حمله هاي قلبي، وجود كلسترول بالا در خون انسان است.
چاي سبز علاوه بر داشتن ويتامين هاي A و C (آنتي اكسيدان هاي قوي)، باعث كاهش كلسترول در خون نيز مي گردد كه اين موضوع خطر احتمال حمله قلبي و امراضي از اين قبيل را پايين مي آورد.

كاهش تري گليسيريد
كاتچين موجود در چاي سبز، فعاليت آنزيم ليپاز را (آنزيم مسئول هضم چربي ها) در لوزالمعده مهار مي كند، در نتيجه، شكستن چربي با سرعت بسيار كمي صورت مي گيرد و چربي خون با سرعت كمي بالا مي رود.
با توجه به اين كه افزايش تري گليسيريد خون بعد از مصرف هر وعده غذايي يك عامل خطر در بروز بيماري قلبي است ، مصرف چاي سبز در بين وعده هاي غذايي روشي مناسب جهت كاهش تري گليسيريد خون است.

كاهش فشار خون
مصرف نيم تا 5/2 فنجان چاي سبز در روز احتمال بروز پُرفشاري خون را تا 46 درصد كاهش مي دهد.


جلوگيري از ديابت
چاي سبز قادر است از عوارض ناشي از ديابت مانند آب مرواريد و بيماري هاي كليوي به طور معجزه آسايي جلوگيري كند. چاي سبز با مهار كردن فعاليت آنزيم آميلاز بزاق و روده كه مسئول هضم نشاسته است، باعث مي شود كه نشاسته با سرعت آهسته تري بشكند و در نتيجه قند خون با سرعت كمي بالا برود.


پيشگيري از بيماري هاي ايمني خودكار بدن
پژوهش گران اعلام كردند مصرف چاي سبز از ابتلا به بيماري هاي ايمني خودكار بدن جلوگيري مي كند. تحقيقات پژوهش گران دانشكده پزشكي ژورژيا حاكي از آن است كه مصرف چاي سبز علاوه بر مؤثر بودن در كاهش ابتلا به سرطان، باعث محافظت افراد در برابر بيماري هاي ايمني خودكار بدن مي شود. چاي سبز از گسترش آنتي ژن هايي كه مي توانند موجب تحريك ايمني بدن شوند جلوگيري مي كند. نتايج تحقيقات حاكي از آن است وجود ماده اي موسوم به EGCG در چاي سبز باعث متوقف شدن التهاب و تاثيرات آن بر روي پوست و سلول هاي مترشحه بزاق مي شوند. در يك اختلال ايمني خودكار، موسوم به سندرم شوگرن (Sjogren)، سلول هاي مترشحه بزاق، هدف قرار گرفته و باعث خشكي دهان مي شوند و در اختلالي ديگر، پوست ارگان هدف واقع شده و فرد مبتلا به سل جلدي مي گردد.
شايان ذكر است تحقيقات بيشتر بر روي حيوانات در حال انجام است و تاثير مفيد چاي سبز در پيشگيري از آرتريت نيز مشخص شده است.


موارد منع مصرف:
اعتقاد بر آنست كه قبل و بعد از دريافت فرآورده‌هاي آهن و در شيرخواران نبايد از چاي سبز يا تركيبات پلي فنول آن استفاده نمود. شواهد موجود حاكي از آنست كه مقادير بيش از ??? ميلي ليتر در روز با سوخت و ساز آهن تداخل نموده و موجب كم خوني مي‌شود. شواهدي مبني بر منع مصرف در حاملگي وجود ندارد با اينحال بايد با پزشك مشورت نمود. مصرف چاي سبز در دوران شيردهي توصيه نمي‌شود.


تداخلات دارويي:
افزايش اثر متي سيلين و بنزيل پني سيلين، تشديد اثر آسپيرين و ساير داروهاي
ضد انعقاد مانند وارفارين (ويتامين K موجود در چاي سبز ميتواند بر ضد اثرات وارفارين عمل نمايد).


عوارض:
مصرف بيش از حد كافئين كه در چاي سبز و بعضي از عصاره هاي آن وجود دارد در بعضي از افراد باعث علائمي مانند عصبانيت، بيخوابي و بيقراري مي‌شود. افرادي كه داراي بيماري فشار چشم هستند نبايد استفاده كنند و افرادي كه ميگرن دارند ميزان مصرف كمي بايد داشته باشند .
.


طريقه دم كردن چاي سبز :
به ازاي هر فنجان آب يك قاشق مرباخوري چاي سبز استفاده مي شود . آب به هيچ عنوان نبايد در حال جوشيدن باشد . چاي سبز را توي فنجان يا قوري ميريزيم و در آنرا ميگذاريم . ( روي حرارت نباشد ) بعد از 5 دقيق صاف ميكنيم . اگه از نوع كيسه ايي استفاده مي كنيد كيسه را دربياريد و وقتي سرد شد روي چشم كمپرس كنيد كه براي رفع خستگي چشم مفيده . .


معطر كردن چاي
براي معطر كردن چاي مي توان به آن مقداري گل ياس، گل سرخ، گل بهار نارنج، نعنا، هل، ليمويخشك يا تازه، چند پر زعفران( بسته به علاقه و ذائقه ) را به صورت تركيبي يا به تنهايي اضافه كرد